借助弥散张量成像学习额叶主要用途运动区的解剖

2021-11-29 06:30:47 来源:
分享:

折三叶的主要系统有认知、行为、深造及句法的处理;而折三叶的辅助文学运动区以外(SMA)过氧化物因损害或摘除后出现临床系统阻碍,才开始引致了人们的注意,它之以外辅助文学运动前区以外和辅助文学运动固有区以外。

手术损害 SMA 小脑区以外或其下的拉伸束有可能会引致 SMA 症,主要观感为句法和对侧文学运动阻碍;而有时损害小脑下的拉伸束可能会比损害小脑引致的副作用更加严重,可能会与小脑自身有可塑性有关,因此掌握 SMA 过氧化物的拉伸束病理对理解这些拉伸束的系统和消除术后系统阻碍有着最重要的涵义。

近期,美国明尼苏达大学内科的 Bozkurt 等,利用拉伸病理高效率和 MR 成像高效率对 SMA 过氧化物的拉伸束进行了数据分析,发现 SMA 过氧化物与中的央前回去、前折小脑、基底节、锯齿状系统、折MLT-去小脑均有联系,并根据拉伸束的类M-分为:结成拉伸,保持联系拉伸和相对于拉伸;数据分析结果刊登在了 World Neurosurgery 杂志上。

SMA 相联于折上回去后部,内幽冥为扣远方回去,后界为中的央前回去,以外幽冥为折上回去;其之以外两部分,即 SMA 前区以外和 SMA 固有区以外,这两者之间的区以外别在于系统及小脑-小脑下拉伸联系不同。

SMA 过氧化物在矢锥形面有的病理

由以外向内病理拉伸束时,首先去除更长的保持联系拉伸,即 U M-拉伸,保持联系毗连的脑回去;粘液为长三的保持联系拉伸,保持联系同侧大脑内层一段距离的区以外域,折三叶内首先遇到的长三保持联系拉伸为上纵束 II,保持联系折中的回去到角回去和枕中的回去;上纵束 III 和尾端拉伸在折顶加有去除;摘除尾端拉伸后,去除折斜束,在麒麟锥形面有自折上回去斜向折MLT-去移行;其下为等离子麒麟拉伸,组成内囊和以外囊。

平面图 1 A,上部观,SMA 相联于折上回去后部,折上沟为以外幽冥,中的央前沟为后界;B,下部面观,内幽冥为扣远方沟;SMA 前区以外和 SMA 固有区以外疆界的假想该线为前倡议水平经前后结成的垂直该线。Ant.comm,前倡议;Post.comm,后倡议

折斜束和等离子麒麟的不同之处在于:等离子麒麟之以外神经节静脉束、折纹束,经过岛三叶上端后达中的央连锁底物心区以外、大脑和静脉;而折斜束仅走形于岛三叶上端的表浅,终止于折MLT-去。

折斜束、屏锥形神经节束、内囊依次由以外而内的分列。再向内病理,即可到小脑、扣远方回去和上纵束 I 。左右大脑内层无明显的病理差异。

平面图 2 A,左方折三叶小脑观;B,摘除小脑后去除更长保持联系拉伸,保持联系 SMA 前区以外和折三叶前端小脑,SMA 前区以外和 SMA 固有区以外,SMA 固有区以外和文学运动小脑;C,摘除更长保持联系拉伸后去除长三的保持联系拉伸,上纵束 II 和尾端拉伸为表浅的长三保持联系拉伸,上纵束 II 保持联系折中的回去和角回去,尾端拉伸保持联系颞三叶和折MLT-去;D,进一步病理,可去除折斜束,经折上回去致折MLT-去的岛加有部。AF,尾端拉伸;FAT,折斜束;Frot. 折三叶;SLF,上纵束

SMA 过氧化物的保持联系拉伸

SMA 过氧化物与同侧内层其他区以外域保持联系的拉伸之以外更长拉伸束和长三拉伸束;更长拉伸束主要保持联系文学运动小脑与 SMA 固有区以外,SMA 固有区以外与 SMA 前区以外,SMA 前区以外与折三叶前端小脑;长三拉伸束为上纵束 I,保持联系多毛上端到折上回去和内层下部扣远方回去前端。

另以外,折斜束也是保持联系拉伸,保持联系折上回去与折MLT-去,被称作 SMA 前区以外和 SMA 固有区以外前端,终止于折MLT-去的岛加有回去,走形于上纵束 II 的侧边和折纹束的下部。

平面图 3 A,下部面观,上纵束 I 保持联系多毛上端和扣远方回去前端与折中的回去前端,扣远方拉伸被称作扣远方回去的在在部,保持联系 SMA 过氧化物与锯齿状系统。这幅平面图中的已经摘除了扣远方拉伸,去除小脑拉伸;B,DTI 结果显示上纵束 I(绿松色),II(黄绿色),III(粉红色);C,DTI 结果显示扣远方拉伸(黄色)。SLF,上纵束

SMA 过氧化物的结成拉伸

小脑拉伸是主要的结成拉伸,将两侧的 SMA 过氧化物结成起来,小脑拉伸经等离子麒麟的下部,扣远方回去和上纵束 I 的侧边走形,经小脑直抵中的该线出发对侧的 SMA 过氧化物。

SMA 过氧化物的相对于拉伸

扣远方拉伸束被认为既是相对于拉伸又是长三保持联系拉伸,扣远方拉伸被称作扣远方回去在在部,在扣远方回去内走形;同时,扣远方拉伸也是背部锯齿状通路,分布于中的隔区以外和海马结构,SMA 过氧化物的下部面经扣远方拉伸束与锯齿状系统保持联系。

折纹束主要关联 SMA 过氧化物与纹锥形体,与内囊内的其他拉伸束通过拉伸病理高效率和 DTI 高效率不太可能会鉴定;大约 10% 的神经节静脉束被称作 SMA 固有区以外,终止于静脉,但是未有发现被称作 SMA 前区以外的神经节静脉束。

平面图 4 A,摘除上纵束 II 后去除折斜束;B,DTI 电视屏幕锥形神经节束(粉红色),折斜束(蓝色),折纹束(粉红色),神经节静脉束(红色);C,矢锥形位 DTI 结果显示折斜束(蓝色)和上纵束 II(黄绿色);D,摘除上纵束 II、极以外囊、以外囊后去除等离子麒麟,其内之以外屏锥形神经节束、折纹束、神经节静脉束;E,麒麟锥形面结果显示折斜束(蓝色)和折纹束(粉红色);F,屏锥形神经节束的小脑分布;G,矢锥形位 DTI 电视屏幕锥形神经节束。CST,神经节静脉束;FAT,折斜束;FST,折纹束;SLF,上纵束

屏锥形神经节束倡议屏锥形连锁底物与 SMA 前区以外的前端和多毛后部的小脑;被称作屏锥形连锁底物后,屏锥形神经节束呈现出了以外囊背部,穿过中空连锁底物和极以外囊之间,在中空连锁底物的上极与内囊融合呈现出等离子麒麟;在等离子麒麟内,屏锥形神经节束走形于折斜束的侧边和内囊的下部。

表 1 SMA 过氧化物具体的拉伸束、神经系统及损害后观感

系统

通到区以外域

绝对优势内层

非绝对优势内层

失连后症

上纵束 I

经 SMA 过氧化物的下部面倡议楔前三叶与扣远方回去小脑的前端

调节开放性的文学运动系统,文学运动活动的发起,静止锥形态的激活,整合内部和以外部的个人信息

同绝对优势内层

不清楚

更长的保持联系拉伸

SMA 前区以外和折三叶前端小脑;SMA 前区以外和 SMA 固有区以外;SMA 固有区以外和中的央前回去

折斜束

SMA 过氧化物和折三叶岛加有部及三角部

句法的流利

句法全然不能或流利程度改变

折纹束

SMA 过氧化物和尾锥形连锁底物与中空连锁底物的前端

句法的流利;自主文学运动的调控

自主文学运动的调控

双侧内层文学运动叫停阻碍;有时内层句法阻碍

屏锥形神经节束

SMA 过氧化物和屏锥形连锁底物

记忆力、味觉及文学运动的整合

同绝对优势内层

双侧屏锥形连锁底物损害特质阻碍;上部损害无系统阻碍

事实上,SMA 前区以外和 SMA 固有区以外的疆界仅在组织学和细胞结构数据分析中的才有描述,大体上不太可能会区以外分,因此将经前倡议垂直前后结成的假想该线视为其界该线。

SMA 过氧化物的系统主要为对文学运动和句法造成了负性调节底物,损害或摘除后会造成了 SMA 症,观感为文学运动和句法全然抑制,如力学缄默症;但是大多数的 SMA 症是一个系统的,可能会与大脑皮质的再塑和对侧 SMA 过氧化物的补偿功能有关。另以外,SMA 过氧化物小脑下的拉伸束损害后也可起因负性调节底物,在制订手术拟议时也需考虑到。

对内科以外科来说,掌握 SMA 过氧化物具体的白质拉伸束至关最重要,之以外拉伸束的病理,起止点,临床特点及损害后的神经系统阻碍。在制订手术拟议时,并不需要评价原发性与 SMA 过氧化物拉伸束的父子关系,如果原发性与拉伸束父子关系密切,应与患者沟通起因 SMA 症的效用。

察看信源地址

编辑: 程培训

分享:
365整形网 整形医院哪家好 五官整容整形 整形医院咨询 整形知识 整形医生 美容整形 整形医院排名 整形医院咨询 整形专业知识 济南整形医院 C店求购 快手买卖平台 抖音号出售 出售公众号网站 买卖小红书网站 出售快手网 出售小红书网站