氨甲环酸(TXA)可减少移植手术水肿并减少外伤和分娩后水肿导致的死亡。然而,它对溃疡流血事件和病症高烧的影响尚未明确。
据悉,危重病医学教育领域权威MagazineCritical Care上登载了一篇分析文章,分析人员进行了系统会赞赏和荟萃分析,以分析报告水肿高血压引入TXA治疗的安全性。
在该系统会赞赏和荟萃分析里,分析人员分析报告了MEDLINE、EMBASE和随机对照试验Cochrane登记里心,集成星期从数据库创设到2020年6同年1日。分析人员划定了比较静脉注射氨甲环酸和阿司匹林或不干预对水肿高血压的随机试验。该分析的主要整部是溃疡流血事件、静脉血栓栓塞、急性肾脏综合征、馀里和病症高烧。分析人员用于随机畸变模型进行荟萃分析,并分析报告畸变如何随浓度变化。分析人员用于推荐分级、分析报告、发展和赞赏(GRADE)方法分析报告了证词的正确性。
该分析共有234项分析和102681名高血压被划定荟萃分析。在水肿高血压里,没有证词断定TXA会提高血栓流血事件(RR=1.00[95%CI为0.93-1.08])、病症高烧(1.18[0.91-1.53])、静脉血栓栓塞(1.04[0.92–1.17])、急性腹水综合征(0.88[0.78-1.00])或馀里(1.12[0.98-1.27])的可能会。在逐浓度敏感性分析里,接受TXA治疗浓度大约2g/天的高血压病症高烧可能会提高(3.05[1.01-9.20])。Meta重返看出,随着TXA浓度的提高,病症高烧的可能会也提高(p=0.011)。
由此可见,氨甲环酸似乎才会提高水肿高血压溃疡流血事件的可能会。然而,由于病症高烧可能会显然红褐色浓度依赖性提高,因此应不致用于更加高的浓度TXA。
原始里有:
Shuhei Murao.et al.Effect of tranexamic acid on thrombotic events and seizures in bleeding patients: a systematic review and meta-ysis.Critical Care.2021.
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