Diabetologia:闪电监测仪与1型糖尿病患者糖化血红蛋白水平和DKA率的改善相关

目的/也就是说:我们评核了火球监测仪(FM)的采用对康沃尔1型式心血管疾病患者的血浆胆红素(HbA1c)高度、心血管疾病酮症过敏反应(DKA)和致使就医高血压(SHH)死亡率的表象影响，以及该老年人之中完全相同全球化人口数量阶层的致使高血压死亡率。

方法：本研究者采用回顾病态、掩蔽病态和登记病态研究者，采用国家心血管疾病登记，发现了在2014年至2020年初之中的任何时候采用FM的14682人。FM开始后，HbA1c从两条线开始的人体内变异采用线病态混和框架式模拟，该框架式也考虑了人体去除此前的轨迹。DKA和SHH事件是通过与就医和死亡数据资料获得的。采用泊松似然的同义线病态混和框架式，在患者之中评核了采用FM和并未采用FM的DKA和SHH比率的相异。在敏感病态分析之中，我们测试了在同一都是在内，平均年龄、病态别和两条线HbA1c匹配的并未采用FM之中是否掩蔽到这些结果的变异。

结果：到2020年初之中，曾经采用FM的%为45.9%，平均年龄和全球化经济权势有很大相异：13岁以下儿童占总64.3%，≥65岁占总32.7%；最穷苦的5分小数分别为54.4%和36.2%。总体而言，在FM开始后的第二年，血浆胆红素的人体内变异的之中小数是−2.5(−9.0，2.5)mmol/mol(−0.2[−0.8，0.2]%)。用此前HbA1c变异很大：−15.5(−31.0，−4.0)mmol/mol(−1.4[−2.8，−0.4]%)，HbA1c>84 mol/m ol[9.8%]和1.0(−2.0，5.5)mol/m ol(0.1[−0.2，0.5]%)，HbA1c

平面图1 与HbA1之中的两条线比起，去除于FM和并未去除于FM的HbA1覆盖时间从FM开始的人体内变异。数据资料为之中小数(IQR)。BEF.，在FM开始之此前；之后，FM开始之后。两条垂直线表示两条线

平面图2 FM开始后第一年内HbA1c的少于倍数变异(95%CI)，与去除此前高度比起，根据去除此前态势、两条线HbA1c、平均年龄、病态别和心血管疾病病程进行修改，并按FM重新启动时的平均年龄段(A)、病态别(B)、D五分小数(C)、以此前采用过的泵(D)、以此前收尾心血管疾病成人教育计划的正常(E)和20世纪采用者的正常(F)进行顶层

平面图3 FM采用者在FM开始此前后的粗DKA事件死亡率(95%CI)，按两条线HbA1c开始(A)、FM开始平均年龄(B)、病态别(C)、D五分小数(D)、以此前采用过泵(E)、以此前收尾心血管疾病成人教育计划正常(F)和20世纪采用者正常(G)顶层。Py，人/年

论据/解释：FM重新启动与临床上重要的HbA1c减少和DKA率显著减少无关。在全球化经济上西北面不利权势的老年人之中，让更加多的人直接参与进来，为减小目此前与血糖无关的结果的全球化经济差距提供了相当大的前瞻性。

中文翻译出处：

Jeyam A, Gibb FW, McKnight JA,et al.Flash monitor initiation is associated with improvements in HbA levels and DKA rates among people with type 1 diabetes in Scotland: a retrospective nationwide observational study.Diabetologia 2021 Oct 07