化学性双眼烧伤

病因临床病机

(一)硫醛性割伤 硫醛要比醛对皮肤威胁性远大于。因为硫醛与脂质的细胞器结合后能迅速能吸收粘液细胞和前房。硫醛的致伤作过用主要是pH的改变而不是硫醛的金属离子。是否发生除此以外的损伤除了取决硫醛的沸点和性质除此以外，更重要的是自受伤到皮肤洗手短时间间隔的长短。

(二)醛性割伤 醛的致伤作过用仅限于醛与皮肤一个组织接触后的数分钟至数同一时间，由于醛盐类了一个组织之中的蛋白质，迅速过渡到了“屏障”而使醛较易穿入眼睛内一个组织。但是氢氟醛(HF)和分作过重金属离子的醛有能吸收粘液细胞与前房的潜能，要值得注意引起肯定。

临床表现

伴生割伤的AO与病状

这种AO与病状主要限于于硫醛性割伤。但对其他冲击力较强的醛和其他药剂所致的损伤也限于。

(一)轻度 粘液细胞粘液侵蚀，粘液细胞轻度经年累月，粘液细胞如意病变与鱼眼睛无性疾病与弄得死。轻度硫醛割伤抑制粘液的再在此之后生，影响粘液细胞透明程度，左眼也许会轻度降低。

(二)之中度 粘液细胞全层受累，胸部细节不能窥清， 粘液细胞如意一个组织性疾病与弄得死区等于或正数1/2双曲线。由于粘液细胞瘢痕与新生血管过渡到，可造成除此以外左眼伤害。

(三)重度 粘液细胞全层导致受累，眼睛睑不能窥见，粘液细胞如意一个组织性疾病与弄得互区少于2/3双曲线。由于粘液细胞经年累月，粘液再在此之后生不良，反覆发生溃疡及粘液细胞如意病变和鱼眼睛弄得死，左眼导致丧失。

治疗

(一)伤后紧急检视 争分夺秒利用一切能得到的水源开展病变苞洗手。药剂的这样一来接触区要接下来洗手数分钟。如有伴生固体可避免要及时去除。

(二)适当洗手 在近期洗手后患者仍须转送医院，在表面下如0.5%地卡因，用生理盐水(数1000ml)在此之后洗手病变苞，并用黄麻拭子除去也许剩下的可避免。洗手先行后要用pH药丸检测，使病变pH值在7.3～7.7之间，5min后再在此之后劝示报告一次pH值，以保证洗手已适当。

(三)药品治疗 ①散瞳，可以降低皮肤肿胀和可避免眼睛睑后隔膜;②连续性口服抗生素试管和膏剂以可避免感染;③如果眼睛压升高，可以用碳醛酐酶抑制剂，如Diamox等;④为降低疤痕肿胀可以口服镇静药或止痛药;⑤有人主张在伤后3h内可用抗弄得血醛50～100mg作过病变扑;⑥欧美国家在此之前主张在伤后立即开始连续性应用皮质激素，如0.5%～1.0%强的松龙，每日4次，最出色在伤后的7～10天逐步停药。如果此时胸部睫状体哑仍明显，可以把连续性应用改为四肢口服;⑦欧美国家报告连续性应用1%乙酰胆硫醛，可以有利于细胞胚胎，有助于粘液细胞粘液修复;⑧胶原酶抑制剂的应用，至今不曾得到普遍接受;⑨伴生眼睛割伤可以间歇急性口腔或其他手部的损伤，必要时应劝其他属医生检查结果。

(四)治疗治疗 ①在伤后3h内开展前房静脉注射其效果显著，少于24h者此项措施本质不大;②有人主张作过病变小块与病变下洗手，但没有被广泛接受;③之中期眼睛睑病变由于瘢痕造成的遗传性可以通过整形治疗检查和。