一文了解红色毛发糠疹与斑块型银屑病的指甲镜鉴别

蓝色毛发糠疹(PRP)是一种相对相像的黏膜病症，流行病症学特质是红斑鳞屑斑纹，黏膜群岛但会，卵巢支架和掌跖复合过度。然而，在非典型确诊之前，PRP必须与其他红斑鳞椭圆形黏膜病症引人注意是斑纹椭圆形银屑病症（PP）区别于开来。黏膜镜检查是一种非侵入性治疗应用软件，可以推测人眼看不到的许多形态特质，引人注意是毛细血管和色素在结构上；因此，它代表人了宏观黏膜病症学和微观黏膜病症理学彼此间的关联。

黏膜镜检查的特质可能会是特定疾病症所特有的，可以在不止一个实体之前看着，因此被相信是“非特异性的”。非特异性特质加上某些其他流行病症学黏膜镜检查常规，通常会导致凝确的明确治疗或缩小鉴定治疗的范围。有研究者认为PRP和PP在黏膜镜检查模式上的显著差异，这可能会有利于某些确诊的非侵入性治疗。虽然作为一个单一的特质，淡紫色着重并不是PRP的特异性，但它对鉴定PRP和银屑病症很有帮助。事实上，淡紫色着重此前已被相信是银屑病症治疗的一个主要的预后预测变异。

此外，与PP远比，PRP之前仅有红色复合支架子的存在表明了其作为区别于特质的重要性；这一见到得到了López-Gómez等人的背书。81.8%的PRP确诊(单独或混合不游戏规则毛细血管)检测线椭圆形毛细血管，而96%的PP确诊仅检测不游戏规则毛细血管，这是相异这两种黏膜病症的另一个最主要的显着特质。这些见到与Lallas等人的确诊报告一致。游戏规则属的不游戏规则毛细血管在狭蓝色着重上的组合，与原发性红色棘刺相关联，这对PP不具备较高的预测性，并以88.0%的特异性和84.9%的敏感性做出正确的治疗。另一种证物模式是紫色棘刺的显现出来，以及暗蓝色着重下不游戏规则毛细血管的簇椭圆形属，有或没紫色浆液性结痂(紫色熔化征)，这表明手指椭圆形湿疹。第三个证物模式是周围褐(颈索征)和紫色着重下的簇椭圆形不游戏规则毛细血管相结合，这是治疗PRP的一个有重要性的证物。PRP和PP在毛细血管分列、棘刺粉红色和棘刺属方面的显著差异。总之，PRP和PP推测了独特的黏膜镜模式，可能会有利于流行病症学治疗，也可能会有利于与其他多种不同黏膜病症的鉴定治疗，引人注意是在无法开展黏膜活检的情况下，因为它仍将是黏膜科的钻石常规治疗应用软件。

图1斑纹型银屑病症(Pp)(A)和毛发红糠疹(Prp)(C)患者，黏膜镜检查pp推测红色棘刺，着重为狭蓝色(B)；远比之下，prp推测胡白橘红色的棘刺和胡蓝色着重(D)的复合支架子(黑色圆圈)。

图2斑纹型银屑病症(PP)(A)观感为表皮复合不全和银屑病症样增生(苏木凝-伊红，许多现代平方根×20)；田寮糠疹(PRP)(C)，观感为外缘棘皮病症、骨复合和复合不全间歇(苏木凝-伊红，许多现代平方根×20)。黏膜镜检查PP推测原发性斑不游戏规则毛细血管(黑色箭头)，红色棘刺，着重为狭蓝色(B)；忽略，PRP推测簇椭圆形斑不游戏规则毛细血管(黑色箭头)，红色棘刺，着重为胡蓝色(D)。

手抄本举例来说： Abdel-Azim NE, Ismail SA, Fathy E,Differentiation of pityriasis rubra pilaris from plaque psoriasis by dermoscopy.Arch Dermatol Res 2017 May;309(4)