肌肤恶性黑色素瘤

毛发恶开放性灰叶绿素瘤腹泻检验

亦称上皮细胞内恶灰，指恶灰炎症仅涵盖上皮细胞内，保持稳定特罗斯季亚涅齐过渡阶段。

亦称Hutchinson双偷偷地，经常起因于年龄较大者。基本上大多载于沾染胸部，奇以面部最类似，极少数也可起因于非沾染胸部。本病开始为一叶绿素不大多匀的白黑斑，一般不盾椭圆形，边沿菱形，不断向一处缩减，半径可近数厘米，一般来说一边缩减，而另一边另行消退。危害排列成淡黄褐色、黄褐色，其当中可；还有暗黄褐色至粉红色小白黑斑。据统计，一般恶开放性双偷偷地长期存在10～15年，而面积近4～6cm。自此才起因首当其冲开放性湿润，因此在很多个案，尤其是面部的危害起因首当其冲开放性湿润者一般来说较慢，经常经常在起因首当其冲开放性湿润前，病变即因其他原因而死亡。

亦称Paget都为特罗斯季亚涅齐恶灰。以当早熟病变为多，可起因于任何胸部，但多载于非沾染胸部。危害较恶开放性双偷偷地都为白毛为小，半径很少超过2.5cm，经常误诊为白毛细胞膜白毛。通经常皮损略显盾椭圆形，外表菱形或边沿排列成锯齿椭圆形。有的部分排列成弧形。其特征是用色多变而不原则上，黄黄褐色、黄褐色、粉红色，同时翻有灰白。如起因首当其冲开放性湿润时，其速度较恶开放性双偷偷地都为白毛迅速得多，一般来说在1～2年即消失显现出来、下颚、呼吸道或出血。

发作似乎与擦伤有关。其特征是发作于掌、跖、甲床和甲床一处对生胸部，尤其好湿疹躯跖。此瘤在特罗斯季亚涅齐湿润时间较宽，不久起因首当其冲开放性湿润。20世纪体现为深浅并不相同的叶绿素沉着白斑，边沿菱形，边界不相符。如炎症地处爪甲和甲床，则体现为纵行叶绿素偷偷地。

由恶开放性双偷偷地都为白毛起因首当其冲开放性湿润而来，故经常载于学龄前，多起因于身体沾染胸部，尤其是面部，大约分之二胸部灰瘤的50%。炎症大体上排列成圆形，半径通经常在3～6cm或更大，侧面菱形，扁平椭圆形。色调可由浅棕色至粉红色，或粉红色炎症当中夹杂有深褐色或淡绿反之亦然。随着病程方面，炎症当中消失单个或多个粉红色下颚如。该DF灰瘤，中后期排列成辐射开放性湿润，最终才进入侧向发芽，有些真正不进入侧向发芽。故较早起因移到，移到多倾向于大面积肺部。其5年%-可近80%～90%。

由 Paget都为特罗斯季亚涅齐恶灰转型而来。此时在既有略显盾椭圆形的白斑片基础上。消失大面积显现出来、下颚、呼吸道、出血如图2表。该DF灰瘤较双偷偷地DF转型太快，经过一段辐射发芽后即转入侧向发芽。其5年%-大约70%。

身体任何胸部大多可起因，但最经常载于躯底。开始为盾椭圆形的白斑色，排列成暗灰、绿灰或黑色下颚，有时排列成粉红色，一处可见散在的棕色灰瘤踪迹。自此不久增大，可起因呼吸道，或盾椭圆形如草椭圆形或菜好似如图3表。该DF灰瘤方面太快，经常无辐射发芽，同都为进入侧向发芽。5年%-为50%～60%。

①肢端双偷偷地都为白毛DF灰瘤(acromelic freckle-like nevoid melonoma)：发作似乎与擦伤有关。其特征是发作于掌、跖、甲床和甲床一处对生胸部，尤其好湿疹躯跖。医学上典型双偷偷地都为白毛DF灰瘤，但首当其冲开放性更最弱。以灰人和食人妖较为类似。20世纪体现为深浅并不相同的叶绿素沉着白斑，边沿菱形，边界不相符。如炎症地处爪甲和甲床，则体现为纵行叶绿素偷偷地。

②无叶绿素开放性灰瘤(non-pigmented melanoma)：较为典型，在Giuliano等(1982)报道的2881事例灰瘤当中大约分之二1.8%。炎症通经常排列成下颚椭圆形，缺乏叶绿素，经常被延迟检验，肾功能偏高。

③恶开放性绿白毛(malignant blue nevus)：相当稀有。由绿白毛细胞膜恶变而成。经常载于女开放性臀部。其明显的相似开放性是，即使已起因肺部移到，病变仍可存活多年。

④巨毛白毛当中的恶开放性灰瘤(malignant melanoma in giant hairy nevus)：30%～40%的儿童灰瘤源于巨毛白毛。体现为巨毛白毛当中消失下颚和呼吸道，并有色调扭转。因此，对先天开放性巨毛白毛不宜融洽观察或认真预防开放性截肢。

⑤橡胶发炎开放性灰瘤(fibrous proliferated melanoma)：好湿疹胸部，排列成下颚椭圆形湿润，大约2/3个案无叶绿素沉着。其相似开放性是，少数灰瘤细胞膜地处大量的橡胶秘密组织当中都，肾功能偏高。

⑥原发作变推断的灰瘤(melanoma with an unknown primary origin)：该DF灰瘤找寻不到原发作变，灰瘤仅在区反之亦然肺部或其他器官被见到。其肾功能与原发灶明确并有区反之亦然肺部移到者无突出差别。

1.病史与腹泻 详细资料的病史与体检对检验极其不可忽视。体表任何叶绿素开放性皮损，若突然增长加速，一处消失叶绿素晕或叶绿素脱失、表面消失鳞屑、表层、破溃、出血、脱毛、附近消失通讯卫星下颚、大面积痒痛等情况，大多不宜顾虑灰瘤的起因。

2.麻省理工学院安全检查

(1)大便液安全检查：通经常麻省理工学院安全检查对检验无大鼓励，但当灰瘤已起因广泛移到时，大便当中可消失大量灰素原及其代谢物而排列成灰大便。

(2)秘密组织解剖安全检查：不宜对灰瘤的定开放性、的类DF、首当其冲尺度、最大侧向厚度、细胞膜分裂相、表面有否呼吸道、举例来说毛细血管和淋巴管的侵犯情况及有无细胞膜开放性发炎反不宜等作出检验叙述。

对已确诊为灰瘤的病人，尚不宜详细资料安全检查有无区反之亦然肺部移到和所在位置移到。这些对制订治疗方案和估计值肾功能有不可忽视意义。有研究表明，医学上通过触诊见到有区反之亦然肺部移到者较行选择开放性肺部；还有时镜下见到有肺部微移到(micrometastasis)或称亚医学移到(subclinial metastasis)者长期存活的生存率减少20%～50%。因此，20世纪确定是否有肺部微移到，对更高5年%-具有不可忽视意义。