高等级海绵瘤（HGG）和结节病固有树海绵瘤（DIPG）的病症基本上不乐观。理论上同时常用具有抗海绵瘤和放射增敏作用的抑制剂应能改善HGG和DIPG的。丙苯甲酸(VPA)是一种在孩童中常用了30多年的抗惊厥药，可以可抑制组成员蛋白去脯氨酸底物(HDAC)，贝伐珠霉素是一种针对人血管上皮细胞细胞因子-A同种型的人源化单克隆IgG抗体，已被批准作为海绵恶性肿瘤的治疗法原理。新的一项2期乳癌中，研究工作技术人员评估了VPA和PET，然后再用VPA和贝伐珠霉素治疗法新治疗的DIPG或HGG风湿热的和耐受性，研究工作结果已刊出于Pediatr Blood Cancer。
从2009年9月末至2015年8月末，研究工作归属于38名3～21岁的DIPG和HGG孩童患者（DIPG组成员20名，HGG组成员18名），拒绝接受PET和VPA，低剂量为15mg/kg/天，并调整低剂量以依靠在85～115μg/mL的谷值区域内。放射后继续常用VPA，并在完成PET后四面开始常用贝伐霉素，低剂量为10 mg/kg，每两周静脉注射一次。
得出结论，在PET和VPA期间，需要停顿或简化VPA低剂量的≥3级哮喘包括3级红血球减低（1）、3级嗜睡（1）和3级胰腺炎（1）。在VPA和贝伐霉素期间，最常见的≥3级哮喘是3级中性粒细胞减低（3），3级红血球减低（3），3级眩晕（3）和3级高血压（4）。两名患者在疾病成果从前停顿了方案治疗法（一名4级血栓形成，一名1级腔内出血）。
DIPG组成员中位无事件生存期(EFS)和总生存期(OS)分作7.8(95% CI 5.6-8.2)和10.3(7.4-13.4)个月末，预估一年EFS为12%(2%-31%)。HGG组成员中位EFS和OS分作9.1（6.4-11）和12.1（10-22.1）个月末，预估一年EFS为24%（7%-45%）。4例海绵恶性肿瘤和错配修复缺失综合征患者的EFS分作28.5、16.7、10.4和9个月末。
综上所述，该研究工作结果表明，PET为首VPA和贝伐珠霉素的耐受性较差，但是似乎并不必改善DIPG或HGG孩童的EFS或OS。
零碎出处：
Jack Meng-Fen Su, et al., A phase 2 study of valproic acid and radiation, followed by maintenance valproic acid and bevacizumab in children with newly diagnosed diffuse intrinsic pontine glioma or high-grade glioma. Pediatr Blood Cancer. 2020 Jun;67(6):e28283. doi: 10.1002/pbc.28283.
相关新闻
相关问答
