NEJM：腹水储备分数引导的PCI与冠状动脉搭桥手术的比较分析

2022-02-07 05:03:47 来源:

已有研究成果发现三支静脉结核病病症的静脉旁路移植术(CABG)比经皮静脉介入治疗(PCI)有更多的命运，但以腹水储备高分(FFR)指标为个人兴趣的PCI效果如何一直尚未有恰当。

亦同，顶级医学期刊NEJM上发表了一篇研究成果篇名，在这项多之前心、国际上、非劣效性试验之前，三支静脉结核病病症被随机重新分配给与CABG或FFR引领的PCI，并使用当前一代佐他莫司出头铝制。

该研究成果的主要西端是在1年内发生主要连带心脑血管事件，定义为全因生还、败血症、殁之前或重复血运重建。FFR引领的PCI与CABG的非劣效性被预先设定为危险性比的95%置信区间的上限之比1.65。次要西端还包括生还、败血症或殁之前的混和西端；研究成果其他部门还评估了其有效性。

该研究成果共有1500名病症在48个之前心给与了随机三两组。给与PCI的病症平均值植入了3.7±1.9个铝制，给与CABG的病症给与了3.4±1.0东南侧远距吻合。该研究成果的主要西端在随机重新分配给与FFR引领的PCI的病症之前的1年心血管疾病为10.6%，在重新分配给与CABG的病症之前为6.9%（危险性都为1.5；95%置信区间[CI]为1.1至2.2)，FFR引领的PCI的命运非劣效性不一致（非劣效性P=0.35）。FFR引领的PCI两组的生还、败血症或殁之前心血管疾病为7.3%，CABG两组为5.2%（危险性都为1.4；95%CI为0.9至2.1）。CABG两组大出血、心律失常和急性肾损伤的心血管疾病高于FFR引领的PCI两组。

由此可见，在三支静脉结核病病症之前，在1年时生还、败血症、殁之前或重复血运重建的混和心血管疾病总体，未有发现FFR引领的PCI不远胜CABG。

完整出东南侧： William F. Fearon,et al.Fractional Flow Reserve–Guided PCI as Compared with Coronary Bypass Surgery.NEJM.2021.